Рак простати – це ракове захворювання, яке дуже поширене серед чоловіків репродуктивного віку. Про небезпеку цієї патології, її діагностику та способи лікування поговоримо в цьому матеріалі.

Що таке рак простати?

Рак простати – це патологія, яка розвивається в передміхуровій залозі. А сприяє цьому процесу розмноження злоякісних клітин у цьому органі.

Передміхурова залоза – невеликий орган, який знаходиться під сечовим міхуром і оточує початковий відділ уретри.

Тривалий час пухлина росте повільно і локалізується тільки в області цього органу, але при відсутності терапії починає прогресувати, з’являються метастази.

Найпоширеніша форма цієї хвороби – карцинома передміхурової залози. Вона становить 95% всіх випадків онкології.

Класифікація та стадії раку простати

Для раку простати класифікація базується на міжнародній системі, яка виділяє розмір і поширеність пухлини, наявність метастазів у регіонарних лімфовузлах і метастазів у віддалених місцях. Ступінь агресивності новоутворення вимірює Шкала Глісона.

Стадії раку простати визначають ступінь прогресування захворювання і є критично важливими для вибору тактики лікування.

Рак простати 1 стадія

Пухлина має дуже маленькі розміри і виявляється випадково при плановому огляді. Хвороба протікає безсимптомно, людину нічого не турбує. Злоякісні клітини знаходяться тільки в залозі і нікуди не поширюються. При ранньому виявленні прогноз сприятливий.

Рак простати 2 стадія

Пухлина простати вже проглядається при візуалізуючих методах обстеження, може пальпуватися, але все ще знаходиться в межах одного органу. Своєчасне лікування дає сприятливий прогноз і можливість повного одужання.

Рак простати 3 стадія

Пухлина починає проростати в навколишні тканини, але метастази ще відсутні. З’являються перші ознаки порушення сечовипускання, можлива еректильна дисфункція. Ефективна терапія може допомогти продовжити життя і побороти хворобу.

Рак простати 4 стадія

Остання стадія, коли злоякісна пухлина простати метастазує у віддалені органи. Рак простати з метастазами вимагає паліативного лікування, яке спрямоване на полегшення стану людини і поліпшення її життєдіяльності.

Рак простати причини

Основна роль у появі карциноми простати відводиться віковим змінам. Після 50 років ризик появи недуги зростає.

Також захворювання можуть провокувати гормональні зміни, які настають у чоловіків з віком.

Чималу роль відіграє генетична схильність. Якщо у найближчих родичів був виявлений злоякісний процес – ви в групі ризику.

Шкідливі звички (куріння, зловживання спиртними та наркотичними речовинами), неправильне харчування, дефіцит вітамінів – ще одні провокатори патології.

Фактори ризику

До факторів, які підвищують ризик початку онкологічного процесу відносяться:

хронічне запалення передміхурової залози (простатит);
доброякісна гіперплазія – стан, коли передміхурова залоза збільшена;
порушення імунної системи;
часті інфекції сечостатевої системи;
гормональні збої;
особливості професії;
малорухливий спосіб життя;
відсутність регулярної статевої активності.

Рак простати симптоми

Онкологія простати дуже довго може ніяк не проявлятися, чоловік не відчуває болю, не помічає змін при сечовипусканні. Тому це захворювання вважають особливо підступним. Тільки через деякий час з’являються перші проблеми – печіння при спробі сходити в туалет, слабкий струмінь, часті позиви до сечовипускання.

Зовнішні ознаки захворювання простати на рак: незрозуміла втрата ваги, хронічна втома, зниження апетиту.

Біль при раку простати зустрічається на пізніх стадіях, коли пухлина досягає значних розмірів, а злоякісні клітини поширилися по всьому організму. Чоловік відчуває дискомфорт в області нижньої частини спини, стегнах, тазовій області. Можлива еректильна дисфункція.

Що робити, якщо підозрюєте рак передміхурової залози?

При появі тривожних симптомів раку передміхурової залози, зверніться до лікаря-уролога. Не відкладайте візит через страх, незручність, сором. Урологи OMD clinic проведуть обстеження, яке не викличе у вас дискомфорту та інших неприємних емоцій. При необхідності профільний фахівець направить вас до онколога.

Рак простати діагностика

Діагностика раку починається в кабінеті уролога. Лікар проводить ректальне обстеження пальцями, обмацуючи пухлину. Це дає можливість дізнатися про розміри, консистенцію та наявність вузлів у новоутворенні.

Також лікар обов’язково призначить вам аналіз на рак простати – вимірювання рівня простатспецифічного агента (ПСА). Його підвищений рівень може вказувати на порушення та патологію. До переліку аналізів також входять загальний і біохімічний аналіз крові.

Лікар часто призначає ультразвукове дослідження. При підозрі на рак простати УЗД чітко покаже зміни в тканинах, розміри і структуру. Якщо результати УЗД викликають підозри, лікар проводить біопсію – бере матеріал для гістологічного дослідження. Магнітно-резонансна томографія покаже, куди поширилася пухлина, вкаже, чи є вже рак простати з метастазами.

Методи лікування раку простати

Метод, який буде запропонований лікарем для боротьби з хворобою, залежить від стадії процесу, поширення на інші органи і загального стану організму людини. Лікування раку простати може складатися як з одного методу, так і з декількох. Більш докладно про кожен метод ми поговоримо нижче.

Хірургічне втручання

Це найрезультативніший спосіб на ранніх стадіях. При раку простати операція передбачає видалення передміхурової залози. Операцію виконують як відкритим методом, так і лапароскопічним. Другий підхід є оптимальним для пацієнта: швидке загоєння, відсутність рубців, нижчий ризик виникнення ускладнень.

Променева терапія

Променева терапія лікування раку простати використовується як самостійний метод або в комбінації з іншими підходами. Існує два основних типи: дистанційна променева терапія – випромінювання направляється в область простати ззовні; брахітерапія – опромінення, шляхом поміщення радіоактивних речовин всередину залози. Такий метод лікування застосовують у разі, коли неможливо провести хірургічне видалення пухлини, а також для знищення залишків злоякісних клітин після проведеного основного лікування.

Гормональна терапія

Гормональне лікування раку простати заснована на гормональних особливостях організму чоловіка. Цей підхід використовується для того, щоб знизити рівень тестостерону або заблокувати його вплив на простату у чоловіків. Лікування гормонами допомагає уповільнити ріст пухлини і зменшити її розміри, полегшити життя пацієнту. Застосовується в комбінації з променевою, паліативною терапією.

Хіміотерапія

Хіміотерапія раку простати ефективна на пізніх стадіях, коли в організмі присутні метастази. Такі препарати уповільнюють поділ ракових клітин і знищують їх. Хіміотерапія в Одесі проводиться курсами з інтервалами для відновлення організму. Лікарі нашої клініки спостерігають за пацієнтом під час введення препарату, надають невідкладну допомогу в разі ускладнень.

Вичікувальна тактика (динамічне спостереження)

Якщо новоутворення росте повільно у літніх пацієнтів, а також якщо у вас є серйозні супутні захворювання, лікарі часто вдаються до вичікувальної тактики. Особливості даного підходу – регулярний моніторинг рівня ПСА, періодичні біопсії, візуалізуючі дослідження. При цьому лікар не вдається до негайних методів лікування, згаданих вище. У такому випадку можна уникнути побічних ефектів для організму, якщо пухлина на даний момент не становить смертельної загрози для життя.

Життя після лікування

Після того, як людина поборола хворобу, їй надалі потрібно проходити контрольні обстеження для запобігання появі рецидиву. У перші роки після завершення лікування проходьте планові обстеження у уролога-онколога кожні півроку.

Правильно харчуйтеся, відмовтеся від шкідливих звичок – куріння, зловживання алкоголем. Також уникайте впливу на організм токсичних речовин.

Статистика свідчить, що основна частина чоловіків успішно одужують і повертаються до звичайного життя.

Реабілітація

Реабілітація після лікування раку простати – заключний і дуже важливий етап. Відновлення передбачає фізіотерапевтичні процедури, вправи для зміцнення м’язів тазового дна. Вирішити проблеми з функцією кишечника допоможе проктолог. Якщо після терапії у вас з’явилися психологічні проблеми – зверніться до психолога або психотерапевта.

Відновлення сексуальної функції

Після радикальної простатектомії можливе порушення еректильної функції. У такому випадку зверніться до сексолога – він допоможе вирішити цю проблему. До методів вирішення проблеми відносяться: прийом медикаментів, використання вакуумних пристроїв, у складних випадках – імплантація пенільного протеза. Обов’язково поговоріть про проблему зі своєю партнеркою. У такій ситуації важливо не мовчати і обговорювати питання, які турбують обох.

Рак простати профілактика

Профілактичні заходи спрямовані на зниження ризику розвитку онкологічного захворювання передміхурової залози:

здорове харчування, багате антиоксидантами і вітамінами;
регулярна фізична активність і підтримка нормальної ваги;
відмова від шкідливих звичок;
зниження впливу токсичних речовин на організм;
щорічні огляди у уролога;
своєчасне лікування захворювань сечостатевої системи.

FAQ

Чи виліковний рак простати?

Якщо патологія була виявлена рано (на 1 або 2 стадії) – прогноз сприятливий, пацієнти повністю одужують і успішно повертаються до звичайного життя. Якщо є метастази, повне одужання малоймовірне, але сучасні методи терапії допомагають продовжити життя і поліпшити його якість.

Чи завжди рак простати має помітні симптоми?

Ні, на ранніх стадіях хвороба часто ніяк не проявляється, чоловік не відчуває, що щось не так. Це ще раз підкреслює важливість щорічних оглядів.

Який біль при раку простати?

Біль зазвичай з’являється на пізніх стадіях. Він може мати ниючий, тупий характер, віддавати в поперек, стегна, промежину.

Куди найчастіше метастазує рак простати?

Куди метастазує рак простати – поширене запитання. Найчастіше злоякісні клітини поширюються в хребет, ребра, стегнові кістки, тазові кістки. Також часто уражаються лімфовузли. Рідше – легені, печінка.

Рак передміхурової залози: діагностика та лікування