Рак предстательной железы: диагностика и лечение
Рак простаты – это раковое заболевание, которое очень распространено среди мужчин репродуктивного возраста. Об опасности этой патологии, ее диагностике и способах поговорим в этом материале.
Что такое рак простаты?
Рак простаты – это патология, которая развивается в предстательной железе. А способствует этому процессу размножение злокачественных клеток в этом органе.
Простата у мужчин – небольшой орган, который находится под мочевым пузырем и окружает начальный отдел уретры.
Длительное время опухоль растет медленно и локализуется только в области этого органа, но при отсутствии терапии начинает прогрессировать, появляются метастазы.
Самая распространенная форма этой болезни – аденокарцинома простаты. Она составляет 95% всех случаев онкологии.
Классификация и стадии рака простаты
Для рака простаты классификация основана на международной системе, которая выделяет размер и распространенность опухоли, наличие метастазов в регионарных лимфоузлах и метастазов в отдаленных местах. Степень агрессивности новообразования измеряет Шкала Глисона.
Стадии рака простаты определяют степень прогрессирования заболевания и критично важны для выбора тактики лечения.
Рак простаты 1 стадия
Опухоль имеет очень маленькие размеры и выявляется случайно при плановом осмотре. Болезнь протекает бессимптомно, человека ничего не беспокоит. Злокачественные клетки находятся только в железе и никуда не распространяются. При раннем выявлении прогноз благоприятный.
Рак простаты 2 стадия
Опухоль уже просматривается при визуализирующих методах обследования, может пальпироваться, но все еще находится в пределах одного органа. Своевременное лечение дает благоприятный прогноз и возможность полного выздоровления.
Рак простаты 3 стадия
Опухоль начинает прорастать в окружающие ткани, но метастазы еще отсутствуют. Появляются первые признаки нарушения мочеиспускания, возможна эректильная дисфункция. Эффективная терапия может помочь продлить жизнь и побороть болезнь.
Рак простаты 4 стадия
Последняя стадия, когда опухоль метастазирует в отдаленные органы. Рак простаты с метастазами требует паллиативного лечения, которое направлено на облегчение состояния человека и улучшение его жизнедеятельности.
Рак простаты причины
Основная роль в появлении этой болезни отводится возрастным изменениям. После 50 лет риск появления недуга возрастает.
Также заболевания могут провоцировать гормональные изменения, которые наступают у мужчин с возрастом.
Немалую роль играет генетическая предрасположенность. Если у ближайших родственников был обнаружен злокачественный процесс – вы в группе риска.
Вредные привычки (курение, злоупотребление спиртными и наркотическими веществами), неправильное питание, дефицит витаминов – еще одни провокаторы патологии.
Рак простаты факторы риска
К факторам, которые повышают риск начала онкологического процесса относятся:
- хроническое воспаление предстательной железы (простатит);
- доброкачественная гиперплазия – состояние, когда предстательная железа увеличена;
- нарушения иммунной системы;
- частые инфекции мочеполовой системы;
- гормональные сбои;
- особенности профессии;
- малоподвижный образ жизни;
- отсутствие регулярной половой активности.
Рак простаты симптомы
Онкология простаты очень долго может никак не проявляться, мужчина не чувствует боли, не замечает изменений при мочеиспускании. Поэтому это заболевание считают особенно коварным. Только спустя время появляются первые проблемы – жжение при попытке сходить в туалет, слабая струя, частые позывы к мочеиспусканию.
Внешние признаки рака простаты: необъяснимая потеря веса, хроническая усталость, снижение аппетита.
Боль при раке простаты встречается на поздних стадиях, когда опухоль достигает значительных размеров, а злокачественные клетки распространились по всему организму. Мужчина ощущает дискомфорт в области нижней части спины, бедрах, тазовой области. Возможна эректильная дисфункция.
Что делать, если подозреваете рак предстательной железы?
При появлении настораживающих симптомов рака предстательной железы, обратитесь к врачу-урологу. Не откладывайте визит из-за страха, неловкости, стыда. Урологи OMD clinic проведут обследование, которое не вызовет у вас дискомфорта и других неприятных эмоций. При необходимости профильный специалист направит вас к онкологу.
Рак простаты диагностика
Диагностика рака начинается в кабинете уролога. Врач проводит ректальное обследование пальцами, ощупывая опухоль. Это дает возможность узнать о размерах, консистенции узлов в новообразовании.
Также доктор обязательно назначит вам анализ крови на рак простаты – измерение уровня простатспецифического агента (ПСА). Его повышенный уровень может указывать на нарушение и патологию. Еще один анализ на рак простаты, который назначают в обязательном порядке – общий и биохимический анализ крови.
Доктор зачастую назначает ультразвуковое исследования. При подозрении на рак простаты УЗИ четко покажет изменения в тканях, размеры и структуру. Если результаты УЗИ вызывают подозрения, доктор проводит биопсию – берет материал для гистологического исследования. Магнитно-резонансная томография покажет, куда распространилась опухоль укажет, есть ли уже рак простаты с метастазами.
Методы лечения рака простаты
Метод, который будет предложен врачом для борьбы с болезнью зависит от стадии процесса, распространенности на другие органы и общего состояния организма человека. Для рака простаты лечение может состоять как из одного метода, так из нескольких. Более подробно о каждом методе мы поговорим ниже.
Хирургическое вмешательство
Это самый результативный способ удаления рака простаты на ранних стадиях. Хирургическое лечение рака простаты предусматривает удаление предстательной железы. Операцию выполняют как открытым методом, так и лапароскопическим. Второй подход оптимальный для пациента: быстрое заживление, отсутствие рубцов, ниже риск возникновения осложнений.
Лучевая терапия
Лучевая терапия рака простаты используется как самостоятельный метод либо в комбинации с другими подходами. Существует два основных типа: дистанционная лучевая терапия – излучение направляется в область простаты извне; брахитерапия – облучение, путем помещения радиоактивных веществ внутрь железы. Такой метод лечения применяют в случае, когда невозможно провести хирургическое удаление опухоли, а также для уничтожения оставшихся злокачественных клеток после проведенного основного лечения.
Гормональная терапия
Гормональная терапия рака простаты основана на гормональных особенностях организма мужчины. Этот подход используется для того, чтобы снизить уровень тестостерона или заблокировать его влияние на простату. Лечение гормонами помогает замедлить рост опухоли и уменьшить ее размеры, облегчить жизнь пациенту. Применяется в комбинации с лучевой, паллиативной терапией.
Химиотерапия
Химиотерапия рака простаты эффективна на поздних стадиях, когда в организме присутствуют метастазы. Такие препараты замедляют деление раковых клеток и уничтожают их. Химиотерапия в Одессе проводится курсами с интервалами для восстановления организма. Доктора нашей клиники наблюдают за пациентом во время введения препарата, предоставляют неотложную помощь в случае осложнений.
Выжидательная тактика (динамическое наблюдение)
Если новообразование растет медленно у пожилых пациентов, а также если у вас имеются серьезные сопутствующие заболевания, доктора часто прибегают к выжидательной тактике. Особенности данного подхода – регулярный мониторинг уровня ПСА, периодические биопсии, визуализирующие исследования. При этом врач не прибегает к немедленном методам лечения, упомянутым выше. В таком случае можно избежать побочных эффектов для организма, если опухоль на данный момент не представляет смертельной угрозы для жизни.
Жизнь после лечения
После того, как человек поборол болезнь, ему в дальнейшем нужно проходить контрольные обследования для предотвращения появления рецидива. В первые года после завершения лечения проходите плановые обследования у уролога-онколога каждые полгода.
Правильно питайтесь, откажитесь от вредных привычек – курения, злоупотребления спиртным. Также избегайте воздействия на организм токсических веществ.
Статистика гласит, что основная часть мужчин успешно выздоравливают и возвращаются к обычной жизни.
Реабилитация
Реабилитация после лечения рака простаты – заключительный и очень важный этап. Восстановление предполагает физиотерапевтические процедуры, упражнения для укрепления мышц тазового дна. Решить проблемы с функцией кишечника поможет проктолог. Если после терапии у вас появились психологические проблемы – обратитесь к психологу или психотерапевту.
Восстановление сексуальной функции
После радикальной простатэктомии возможно нарушение эректильной функции. В таком случае обратитесь к сексологу – он поможет решить данную проблему. К методам решения проблемы относятся: прием медикаментов, использование вакуумных устройств, в сложных случаях – имплантация пенильного протеза. Обязательно поговорите о проблеме со своей партнершей. В такой ситуации важно не молчать и обсуждать вопросы, которые беспокоят обоих.
Профилактика рака простаты
Профилактические меры направлены на снижение риска развития онкологии:
- здоровое питание, богатое антиоксидантами и витаминами;
- регулярная физическая активность и поддержание нормального веса;
- отказ от вредных привычек;
- снижение воздействия токсических веществ на организм;
- ежегодные осмотры у уролога;
- своевременное лечение заболеваний мочеполовой системы.
Рекомендации для мужчин после 40 лет
После достижения 40 лет регулярно проходите осмотры у врача, сдавайте анализ крови на ПСА. Это поможет вовремя выявить патологические изменения и начать дальнейшее лечение.
Если у родственников были случаи онкологии – начинайте проходить скрининг после 35 лет.
FAQ
Можно ли вылечить рак простаты?
Если патология была выявлена рано (на 1 или 2 стадии) – прогноз благоприятный, пациенты полностью поправился и успешно возвращаются к обычной жизни. Если имеются метастазы, полное выздоровление маловероятно, но современные методы терапии помогают продлить жизнь и улучшить ее качество.
Всегда ли рак простаты имеет заметные симптомы?
Нет, на ранних стадиях болезнь часто никак не проявляется, мужчина не чувствует, что что-то не так. Это еще раз подчеркивает важность ежегодных осмотров.
Какая боль при раке простаты?
Боль обычно появляется на поздних стадиях. Она может иметь ноющий, тупой характер, отдавать в поясницу, бедра, промежность.
Куда чаще всего метастазирует рак простаты?
Куда метастазирует рак простаты – распространенный вопрос. Чаще всего злокачественные клетки распространяются в позвоночник, ребра, бедренные кости, тазовые кости. Также часто поражаются лимфоузлы. Реже – легкие, печень.
