Что такое биопсия молочной железы и когда ее назначают?

Обнаружить уплотнение в груди – всегда тревожно. Чтобы понять природу образования – доброкачественное оно или злокачественное – нужен анализ самой ткани. Для этого существует биопсия. Из этой статьи вы узнаете все о биопсии груди, как она проводится и кому показана.

Биопсия молочной железы – что это?

Биопсия молочной железы – процедура, при которой врач берет небольшой образец ткани из груди для последующего изучения под микроскопом. Патоморфолог определяет характер клеток: нормальные они, воспаленные или злокачественные.

Исследование проводится амбулаторно – без госпитализации. Процедура позволяет покинуть клинику в тот же день.

Виды биопсии груди

Существует несколько методов забора ткани. Выбор зависит от размера, глубины, характера образования. Маммолог подбирает нужный способ после получения результатов предварительной диагностики. 

Манипуляция делится на следующие виды:

1. Тонкоигольная аспирационная. Врач вводит тонкую иглу в образование и забирает клетки с помощью шприца. 
2. Кор-биопсия (толстоигольная). Используется более толстая игла, которая забирает небольшой столбик ткани – биоптат. Это нужно для изучения структуры ткани. 
3. Вакуумная аспирационная. Модификация кор-биопсии с вакуумным устройством. Позволяет за одну пункцию получить несколько образцов ткани. 
4. Стереотаксическая. Проводится под контролем маммографа или МРТ. Применяется, когда образование не прощупывается и его не видно на УЗИ. 
5. Хирургическая (эксцизионная). Врач удаляет часть или всё образование через небольшой разрез.

Показания к биопсии

Пункция новообразования молочной железы показана в таких случаях:

• при обнаружении уплотнения или узла 
• выделения из соска при отсутствии беременности и лактации
• при изменении кожи – покраснении, втяжении, «апельсиновой корке» 
• при увеличении лимфатических узлов в подмышечной впадине
• при подозрительных находках на маммографии или УЗИ (микрокальцинатах, асимметрии, нечетких контурах образования).

Биопсия при раке груди также используется уже после постановки диагноза. Это необходимо, чтобы определить тип опухоли, её гормональный статус, чувствительность к лечению. 

Биопсия опухоли груди может быть как первичной диагностической процедурой, так и частью контроля за уже известным образованием.

Если вас беспокоит что-то в состоянии этого органа – не откладывайте визит к врачу. Записаться на консультацию маммолога можно в медицинском центре OMD.

Как выбирают вид биопсии?

Врач оценивает несколько факторов: размер, расположение образования, его характер на УЗИ или маммографии, возраст, цель исследования.

Если новообразование хорошо видно на УЗИ, процедуру проводят под ультразвуковым контролем в режиме реального времени. Если образование расположено глубоко или не визуализируется на УЗИ – используют МРТ или стереотаксический контроль.

Биопсия грудной железы в большинстве случаев проводится малоинвазивно – без разрезов, с минимальным дискомфортом. Хирургическое вмешательство назначается в исключительных случаях. 

Как подготовиться к биопсии молочной железы?

На первичной консультации у маммолога врач расскажет, что нельзя делать перед биопсией молочной железы. Одна из мер – нельзя принимать препараты, разжижающие кровь (аспирин, варфарин, ибупрофен и другие НПВС). Если вы принимаете такие лекарства постоянно, обязательно сообщите об этом врачу заранее. Он подскажет, за сколько дней их нужно отменить.

Воздержитесь от алкоголя за 24 часа до процедуры. Забор ткани проводится не под общим наркозом, поэтому ограничений по еде нет.

В день обследования наденьте удобную одежду с легким доступом к груди. Не наносите крем или дезодорант в области груди и подмышек.

Возьмите с собой результаты предыдущих исследований – маммографии, УЗИ, МРТ. 

На консультации не постесняйтесь спросить о том сколько делается биопсия молочной железы. Врач предоставит информацию конкретно для вашего случая. 

Как берется биопсия молочной железы?

Вы ложитесь на кушетку. Врач обрабатывает кожу антисептиком. Затем вводит местную анестезию – укол похож на обычный укол лидокаина у стоматолога. После того как анестезия подействует, чувствительность в зоне прокола снижается.

Далее доктор вводит иглу под контролем УЗИ или маммографа. Понимание того, биопсия как проводится в целом, позволяет женщине чувствовать себя спокойнее во время процедуры. Пациентка может ощущать давление, но не боль. При кор-биопсии слышен характерный щелчок аппарата. При вакуумном методе врач делает один прокол и через него последовательно забирает несколько образцов ткани. Это занимает несколько минут. После процедуры на кожу накладывают давящую повязку.

Весь процесс, включая подготовку и наложение повязки, занимает от 20 до 40 минут. После этого женщина может идти домой.

Если вас интересует диагностика рака или вы хотите узнать больше о доступных методах исследования, специалисты медицинского центра OMD готовы ответить на ваши вопросы. Получите консультацию, оставив ваши контакты либо связавшись с нами по телефону. 

Возможные последствия после биопсии молочной железы

Большинство людей переносят процедуру хорошо. Но знать о возможных реакциях организма стоит заранее.

Умеренная болезненность в месте прокола, небольшой синяк и отек – вариант нормы. Это проходит за 3-5 дней. 

Если после биопсии молочной железы болит грудь – типичная реакция на прокол. При необходимости врач рекомендует обезболивающее.

Отек после биопсии молочной железы также является нормой. Чтобы уменьшить его, рекомендуется носить плотно прилегающий бюстгальтер на протяжении нескольких дней после процедуры.

В редких случаях возможны: небольшое кровотечение под кожей (гематома), инфекция в месте прокола. Если появилась выраженная боль, покраснение, температура, выделения из места прокола – обратитесь к врачу.

Манипуляция проводится под местной анестезией, без серьезных последствий. Своевременная диагностика – это возможность начать лечение на ранней стадии, когда шансы на выздоровление максимально высоки.

Часто задаваемые вопросы о биопсии молочной железы

Сколько по времени делается биопсия молочной железы?

Тонкоигольная процедура занимает 10-15 минут. Толстоигольная и вакуумный метод – от 20 до 40 минут с учетом подготовки. Хирургическая – длится от 30 минут до часа. При стереотаксическом контроле – около 30-60 минут.

Биопсия груди больно или нет?

Процедура проводится под местной анестезией, поэтому боли в момент забора ткани нет. Возможно чувство давления, легкий дискомфорт. После окончания действия анестезии может появиться умеренная болезненность. Она проходит за 1-3 дня.

Что нельзя делать после биопсии груди?

На протяжении 24-48 часов нельзя снимать давящую повязку, мочить место прокола, заниматься интенсивными физическими нагрузками, посещать сауну, баню или бассейн. Не употребляйте алкоголь, препараты, разжижающие кровь. 

Сколько ждать результатов биопсии молочной железы?

Результат готов через 5-10 рабочих дней. При необходимости дополнительных исследований ожидание может увеличиться до 2-3 недель. На приеме уточните у врача вопрос про биопсию молочной железы – сколько делается заключение.

Остаются ли шрамы после биопсии грудных желез?

После тонкоигольной, кор-биопсии – биопсия грудных желез не оставляет видимых шрамов. Прокол настолько маленький, что заживает без следа. После хирургической остается небольшой шрам, который со временем светлеет и становится практически незаметным.