Катаракта належить до тих захворювань, які розвиваються повільно й непомітно. Людина списує розмитість зору на втому, погане освітлення чи вік. Але чим раніше поставлено діагноз, тим більше шансів зберегти якість життя.

Що таке катаракта?

Це помутніння кришталика — прозорої лінзи всередині ока, яка фокусує світло на сітківці. У нормі кришталик прозорий і еластичний. Коли його білки починають руйнуватися і згортатися, лінза мутніє. Світло перестає вільно проходити крізь неї, людина бачить гірше.

Процес можна порівняти із запітнілим склом: спочатку невелике помутніння, яке майже не заважає, а потім — дедалі щільніша завіса перед очима.

Записатися на консультацію

Чому виникає катаракта?

Головна причина виникнення катаракти очей — вік. Після 50 років кришталик природним чином втрачає прозорість. Але крім цього є й інші причини:

Цукровий діабет: прискорює помутніння кришталика через постійно високий рівень глюкози в крові.
Травми ока, навіть давні, можуть датися взнаки через роки.
Тривалий прийом кортикостероїдів підвищує ризик захворювання при системному застосуванні.
Надмірне ультрафіолетове випромінювання
Куріння, зловживання алкоголем: порушують живлення тканин ока.
Генетична схильність: якщо у батьків була катаракта — у вас ризик вищий.

Деякі захворювання кришталика ока вродженого характеру проявляються вже в дитячому віці.

Перші симптоми катаракти

Хвороба рідко починається з різкого погіршення. Зазвичай людина помічає щось одне, але не надає цьому значення. Перші прояви порушення:

зображення втрачає чіткість, ніби дивишся крізь запітніле скло
яскраві джерела світла починають дратувати
навколо ламп і фар з’являються ореоли
іноді виникає двоїння в одному оці
кольори тьмяніють, відтінки змішуються
окуляри, які раніше підходили, перестають допомагати

Зір поблизу може тимчасово покращитися при одночасному погіршенні зору вдалину. Людина думає, що зір «відновився» і відкладає візит до лікаря. Але це не так.

Симптоми катаракти спочатку майже не заважають звичному життю. У цьому головна проблема — людина адаптується і не поспішає на обстеження.

Коли потрібно звернутися до офтальмолога?

Деякі ознаки катаракти не можна ігнорувати. Якщо ви помітили у себе нижчеописані прояви, якнайшвидше запишіться на консультацію офтальмолога:

зір погіршився за кілька тижнів або місяців
ви погано бачите в сутінках або вночі
часто міняєте окуляри, але стійкого результату немає
у вас значна різниця в зорі між очима
ореоли, спалахи навколо джерел світла.

Чим довше хвороба розвивається без спостереження, тим складніше потім відновити нормальний зір. Важливо якомога швидше потрапити до фахівця, якщо з’явилися біль в оці, різке почервоніння або раптова втрата зору.

У медичному центрі OMD прийом веде Цісельський Юрій Вікторович — офтальмолог, доктор медичних наук, заслужений лікар України.

Як діагностують катаракту?

Під час діагностики катаракти офтальмолог оглядає око за допомогою щілинної лампи. Це спеціальний мікроскоп, який дозволяє детально розглянути всі структури переднього відділу ока. Лікар бачить ступінь помутніння кришталика, його розташування.

Додатково перевіряється гострота зору, внутрішньоочний тиск, стан сітківки.

Якщо планується операція, призначають більш детальне обстеження: біометрію ока для розрахунку штучної інтраокулярної лінзи, УЗД, оптичну когерентну томографію, фотографування очного дна, визначення полів зору та інші. Весь процес займає небагато часу, не спричиняє дискомфорту.

Чи можна вилікувати катаракту без операції?

Ні. Помутніння кришталика — незворотний процес. Краплі, вітаміни, фізіотерапія або народні засоби не повернуть йому прозорість.

Деякі очні краплі дійсно застосовуються. Але їх завдання — уповільнити прогресування хвороби, а не усунути вже виникле помутніння. Єдиний спосіб відновити зір — хірургія.

Коли потрібна операція при катаракті?

При наявності катаракти лікування в більшості випадків передбачає операцію. Раніше операцію відкладали до моменту, коли зір падав практично до світловідчуття. Сьогодні такий підхід застарів. Офтальмологія рекомендує оперувати тоді, коли хвороба починає заважати звичному життю.

Лікування катаракти хірургічним шляхом показано у випадках:

зір погіршився настільки, що людина не може керувати автомобілем, читати або нормально працювати
розвиток ускладненої катаракти — з ознаками набрякання кришталика, підвищенням внутрішньоочного тиску або іншими небезпечними змінами
хвороба заважає лікуванню іншого захворювання ока, наприклад діабетичної ретинопатії.

Як проходить операція з видалення катаракти?

Операція на оці з приводу катаракти називається факоемульсифікація. Через мікроскопічний розріз близько 2-3 мм вводиться спеціальний зонд, який ультразвуком руйнує помутнілий кришталик і виводить його залишки назовні. На його місце імплантується штучна інтраокулярна лінза, підібрана під параметри конкретного ока.

Вся процедура займає близько 15-30 хвилин. Проводиться під місцевою анестезією у вигляді крапель. Шви, як правило, не накладаються. Пацієнт того ж дня йде додому.

Відновлення після операції з видалення катаракти

Реабілітація після операції з видалення катаракти проходить поетапно. У перші дні зір може бути нечітким — око адаптується до нової лінзи.

Протягом декількох тижнів закапуйте призначені лікарем краплі, уникайте потрапляння води в опероване око, не тріть його, носіть захисні окуляри на вулиці.

Повне відновлення займає близько місяця. Через 4-6 тижнів офтальмолог за необхідності підбирає нові окуляри.

Чим небезпечне відкладання лікування катаракти?

Ускладнення катаракти за відсутності лікування — серйозна проблема. Кришталик продовжує мутніти й набрякати. Це підвищує внутрішньоочний тиск і може спровокувати вторинну глаукому. Зоровий нерв при цьому пошкоджується — і такі зміни вже незворотні.

Хвороба на запущеній стадії ускладнює операцію. Ризик ускладнень зростає, а результат може виявитися гіршим, ніж при своєчасному втручанні.

Людина зі зниженим зором менше рухається, уникає соціальних контактів, втрачає самостійність.

Патологія розвивається повільно, але неухильно. Вона не проходить сама і не лікується краплями. Чим раніше людина звертається до офтальмолога, тим кращий результат. Якщо ви помічаєте, що зір погіршився — записуйтеся до офтальмолога.

Поширені запитання про катаракту

Катаракта може пройти сама?

Ні. Само по собі помутніння не зникне. Без лікування хвороба тільки прогресує.

Чи болить око при катаракті?

Як правило, ні. Катаракта — це захворювання, яке не викликає болю. Але при розвитку ускладнень (наприклад, при підвищенні внутрішньоочного тиску) біль або дискомфорт можливі.

Чи потрібно постійно змінювати окуляри, якщо починається катаракта?

Часта зміна окулярів — характерна ознака, яка виникає в міру того, як починається катаракта. Рефракція ока змінюється в міру помутніння кришталика, тому старі окуляри швидко перестають підходити.

Чи можна читати та працювати за комп’ютером при катаракті?

Можна, якщо зір дозволяє і це не викликає значного дискомфорту. Читання, робота за екраном самі по собі не прискорюють прогресування хвороби. Але якщо очі швидко втомлюються, зображення двоїться або розпливається — це сигнал, що час на обстеження.

Як швидко людина повертається до звичного життя після операції?

Видалення катаракти переноситься добре. Більшість пацієнтів повертаються до звичного розпорядку вже через кілька днів. Фізичні навантаження, деякі обмеження зберігаються близько місяця. Точні терміни лікар визначає індивідуально.