Багато жінок стикаються з таким діагнозом. Це відразу викликає занепокоєння і безліч питань. Чому він з’являється, чи потрібно відразу видаляти поліпи в матці, чи тільки спостерігати. Утворення в порожнині матки зустрічаються досить часто, але не завжди вимагають негайного втручання. Розібратися в ситуації і прийняти правильне рішення допомагає розуміння природи проблеми і знання тривожних симптомів. Про це поговоримо в цій статті.

Що таке поліпи в матці?

Поліпи в матці – це доброякісні нарости на ендометрії. Вони формуються з клітин слизової оболонки. Розміри: від декількох міліметрів до декількох сантиметрів. За формою нагадують гриб або краплю, прикріплену до стінки матки тонкою ніжкою або широкою основою.

Поліп матки може бути поодиноким або множинним. Лікарі виділяють кілька типів таких дефектів залежно від клітинного складу:

залозисті – складаються переважно з залозистої тканини
фіброзні – зі сполучної
змішані – містять обидва компоненти
аденоматозні – можуть перероджуватися в злоякісні утворення.

Крім порожнини матки, нарости також можуть з’являтися і на шийці. Поліп на матці в області шийки зазвичай легше виявити під час звичайного гінекологічного огляду. Внутрішньоматковий наріст вимагає додаткової діагностики.

Чому утворюються поліпи в матці?

Поліпів в матці причини виникнення досить різноманітні. Можна виділити кілька основних факторів, які сприяють появі цих утворень.

Гормональний дисбаланс. Ендометрій розростається при надлишку естрогенів і нестачі прогестерону. Проблема часто виникає в предменопаузальному періоді. Причина цього – нестабільний гормональний фон.
Хронічне запалення в органах малого таза. Травми ендометрію після абортів, вискоблювань або тривалого використання внутрішньоматкової спіралі можуть запускати патологічне зростання клітин.
Ендокринні захворювання. Цукровий діабет, патології щитовидної залози, порушують обмінні процеси і впливають на стан слизової оболонки матки.
Ожиріння. Жирова тканина виробляє естрогени, це провокує розростання ендометрію.
Гіпертонія, малорухливий спосіб життя.

Багатьох цікавить, від чого з’являється поліп в шийці матки. Механізми схожі з утвореннями в порожнині органу – хронічне запалення, гормональні порушення і травматизація тканин при медичних маніпуляціях або пологах.

Поліпи в матці симптоми

Невеликі утворення часто протікають безсимптомно. Жінка може роками не підозрювати про проблему, поки наріст не виявлять випадково під час планового обстеження. Однак у міру зростання з’являються характерні симптоми поліпа в матці:

порушення менструального циклу. Місячні стають рясними і тривалими, з’являються міжменструальні кров’янисті виділення.
тягнучі болі внизу живота, які нагадують менструальні, відчуття тиску в області малого таза;
кров’янисті виділення в постменопаузі;
мажучі виділення після статевого акту або фізичних навантажень;
дискомфорт, біль під час статевого акту.

Як діагностують поліпи в матці?

Під час звичайного гінекологічного огляду лікар може виявити тільки ті нарости, які видно в дзеркалах. Для діагностики внутрішньоматкових утворень потрібні спеціальні методи.

Ультразвукове дослідження органів малого таза – перший крок у виявленні проблеми. УЗД діагностика дозволяє побачити потовщення ендометрію. Трансвагінальне УЗД дає чітке зображення структури органів малого таза. Найкращий час для проведення УЗД – 5-7 день циклу. У цей час ендометрій тонкий і поліп видно чіткіше.

Гістероскопія – введення в порожнину матки тонкого оптичного приладу з камерою. Лікар бачить поліп на власні очі, може розглянути його розмір, форму, розташування і при необхідності відразу видалити утворення з подальшим гістологічним дослідженням. Гістологія – обов’язковий етап. Дослідження дозволяє визначити або виключити злоякісні зміни, їх тип. На основі результатів лікар підбирає тактику лікування.

У деяких випадках проводять соногістерографію – УЗД з введенням стерильного розчину для кращої візуалізації. Цей метод допомагає відрізнити даний наріст від інших патологій ендометрію.

При підозрі на наявність дефекту лікар може призначити аналізи на гормони (естрогени, прогестерон).

Чи потрібно видаляти поліпи в матці?

Це залежить від розміру утворення, його типу, віку пацієнтки і наявності симптомів.

Невеликі залозисті нарости у молодих жінок без скарг іноді спостерігають в динаміці за допомогою УЗД. Така тактика можлива тільки при відсутності факторів ризику і під суворим лікарським контролем.

Однак більшість фахівців сходяться на думці, що краще все-таки видалити поліпи. Навіть якщо вони доброякісні, все одно можуть викликати неприємні симптоми. Також існує ризик переродження в злоякісне утворення. В рамках лікування безпліддя операція також рекомендована. Консервативне лікування не принесе потрібного результату.

При відсутності симптомів дефекти розміром більше 1,5 см рекомендується видаляти – через високий ризик ускладнень.

Чи варто видаляти поліпи в матці – питання не тільки медичне, але і психологічне. Постійне занепокоєння через наявність утворення, необхідність частих обстежень часто переважують страх перед операцією.

Коли видаляють поліпи в матці?

Існують чіткі показання для хірургічного втручання. Серед таких:

рясні кровотечі
анемія через крововтрату
утворення заважає настанню вагітності
розмір утворення більше 1 см
Видалення поліпа в матці показано при швидкому зростанні дефекту

Особлива увага приділяється аденоматозним поліпам через ризик злоякісної трансформації. Їх видаляють незалежно від розміру і наявності симптомів. Якщо виявлені поліпи в матці, операція потрібна також жінкам в постменопаузі. У цьому віці будь-які утворення ендометрію розцінюються як потенційно небезпечні.

Видалення поліпів в матці проводять методом гістероскопії. Це малоінвазивна процедура без розрізів. Лікар видаляє наріст спеціальними інструментами, а ложе припікає, щоб запобігти рецидиву. Гістероскопічне видалення поліпів в матці проводиться амбулаторно або з короткочасною госпіталізацією. Жінки повертаються до звичайного життя через кілька днів. Видалення поліпа на шийці матки технічно простіше і може проводитися амбулаторно.

Чи можна вилікувати поліпи в матці без операції?

Це питання задають практично всі пацієнтки, сподіваючись уникнути хірургічного втручання.

При поліпах в матці лікування препаратами не усуває саме утворення. Гормональні медикаменти можуть зменшити розмір дефекту або уповільнити його ріст. Але повністю позбутися наросту за допомогою таблеток неможливо. Терапію консервативним методом іноді застосовують як підготовку до операції.

Як лікуються поліпи в матці правильно? Єдиний радикальний метод – хірургічне видалення.

Після операції лікар може призначити гормональну терапію для профілактики рецидивів.Ці дефекти не розсмоктуються самі по собі. Народні методи, трави і гомеопатія неефективні і тільки відкладають необхідне лікування.

Прибрати поліпи в матці можна виключно хірургічним шляхом під контролем гістероскопа.

Можливі ризики та наслідки відмови від видалення поліпів в матці

Рішення відкласти видалення поліпа може мати серйозні наслідки. Навіть доброякісні утворення здатні викликати ускладнення.

Хронічні кровотечі призводять до анемії. Постійна втрата заліза викликає слабкість, запаморочення, зниження працездатності. Великі утворення можуть некротизуватися (відмирати). Це супроводжується сильним болем і запаленням.

Великі поліпи в матці, видалення яких відкладається, можуть стати причиною безпліддя. Утворення перешкоджає імплантації ембріона або порушує прохідність маткових труб. Після видалення наросту жінка успішно вагітніє.

Найсерйозніший ризик – злоякісне переродження. Хоча це трапляється рідко, аденоматозні поліпи мають схильність до переродження. Тому профілактичне видалення поліпа в матці краще, ніж вичікувальна тактика. Навіть при відсутності злоякісної трансформації, великі нарости порушують нормальне функціонування дітородних органів.

При тривалому існуванні поліпа на матці можливі рецидиви. Його ймовірність – 10-30%. Якщо не усунути першопричину (гормональний дисбаланс, запалення), утворення можуть з’являтися знову навіть після видалення.

Коли потрібно терміново звернутися до лікаря?

Деякі ситуації вимагають негайної медичної допомоги. Ознайомтеся з переліком. І якщо ви помітили у себе такі прояви, терміново викликайте лікаря.

Рясна кровотеча, при якій прокладка повністю просочується за годину або менше. Несе ризик розвитку гострої анемії та шоку.Сильний біль внизу живота, що супроводжується підвищенням температури. Може вказувати на ускладнення – некроз, інфікування, перекрут ніжки утворення.Будь-які кров’янисті виділення в постменопаузі.

Якщо раптово посилилися кровотечі, з’явилися незвичайні виділення з неприємним запахом або інтенсивні болі.

Звернення до профільного медичного центру, такого як медичний центр OMD, забезпечує доступ до кваліфікованої допомоги. Фахівці гінекології проведуть обстеження і визначать оптимальну тактику лікування.

Висновок

Своєчасна діагностика і правильно обрана тактика дозволяють уникнути ускладнень і зберегти репродуктивне здоров’я. Не відкладайте візит до лікаря при появі тривожних симптомів, не ігноруйте випадково виявлені утворення.

Поліп в матці, видалення якого рекомендує лікар, не повинен викликати паніку. Сучасні методи дозволяють проводити операцію малоінвазивно. Під час втручання не буде дискомфорту, а період відновлення – швидкий.

Поліпи в матці: як зрозуміти, що потрібна операція